处置编码

处置全名

处置金额

单位

110100001

挂号费

1

次

110100001A

诊疗病历、病历手册

1

次

110100001B

医卡通工本费

1

次

110200001

普通门诊诊查费

1.5

次

110200001A

专家门诊诊查费（副主任医师）

4

颗

110200001B

专家门诊诊查费（主任医师）

5.5

颗

110200001C

专家门诊诊查费（知名专家）

13.5

颗

120500001

大清创缝合（7针以上）

68

次

120500002

中清创缝合（4-6针）

45

次

120500003

小清创缝合（1-3针）

34

次

120600003

中换药

10

次

120600004

小换药

7

次

130200001

儿童龋齿预防保健

3.5

次

210102008

数字化牙片

15

次

210102015, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

数字化摄影

54

次

210102015A

数字化摄影（等大、放大影像）

60

次

210102015B

数字化摄影（等大、放大、正方位影像含胶片）

90

次

210102015C

数字化摄影（等大、放大、侧方位影像含胶片）

90

次

210102015D

数字化摄影

30

次

210300004-1

X线计算机体层（CT）成象（含刻录光盘、打印胶片）

280

次

210300004-2

X线计算机体层（CT）成象

150

颗

210300004-3

全颌X线计算机体层（CT）成象（含刻录光盘、打印胶片）

380

颗

210300004-4

全颌X线计算机体层（CT）成象

220

颗

3105

一次性用品1（含一次性治疗盘和一次性乳胶手套）

3

次

310501007A

口腔工作模型制备

48

次

310501007A-1

寒天印模

16

颗

310501007C

口腔非工作模型制备（普通石膏）

28

次

310501007C-1

口腔非工作模型制备（硬石膏）

36

次

310501008

记存模型制备

80

次

310501009

面部模型制备

96

次

310501011

口腔内镜检查

4

颗

310502001

牙髓活力检查

16

颗

310502002

根管长度测量（根管）

8

次

310507001

错牙合畸形初检

24

次

310507002

错牙合畸形治疗设计

312

次

310507002A

错牙合畸形治疗设计（计算机三维、模型测量、X线投影测量）

392

次

310507003

固定矫治器复诊处置

24

次

310507004

活动矫治器复诊处置

16

次

310507005

功能矫治器复诊处置

24

次

310507006

特殊矫治器复诊处置

40

次

310507006A

特殊矫治器复诊处置（舌侧矫治器）

43

次

310507006B

特殊矫治器复诊处置（推杆式矫治）

80

次

310509001

种植治疗设计

160

次

310509001A

种植治疗设计（CT颌骨重建模拟种植）

200

次

310510001

调牙合

4

颗

310510002

氟防龋治疗

8

颗

310510003

牙脱敏

8

颗

310510004

口腔局部冲洗上药

8

次

310510005

不良修复体充填体拆除

8

颗

310510006

牙开窗助萌术

16

颗

310510007

口腔局部止血

16

次

310510009

口内脓肿切开引流术

20

颗

310510010

牙外伤结扎固定术

16

颗

310510011

拆除固定装置

8

颗

310511001

简单充填术（每洞）

24

次

310511002

复杂填充术

40

颗

310511002A

分层树脂复杂充填术

120

颗

310511002C

分层复杂充填术

80

颗

310511002D

分层复杂充填术

60

颗

310511002E

分层复杂充填术

100

颗

310511003

牙体桩钉固位修复术

48

颗

310511005

充填体抛光术

8

颗

310511006

前牙美容修复术

80

颗

310511007

树脂嵌体修复术

64

颗

310511007A

树脂高嵌体修复

88

颗

310511009

牙脱色术

24

颗

310511009A

使用特殊仪器牙脱色术

32

颗

310511010

牙齿漂白术

288

颗

310511011

盖髓术

16

颗

310511012

牙髓失活术

24

颗

310511013

开髓引流术

16

颗

310511014

干髓术

24

颗

310511015

牙髓摘除术（根管）

16

次

310511016

根管预备（根管）

24

次

310511016A

根管预备（机扩）

40

次

310511017

根管充填术（根管）

16

次

310511017A

根管充填术（螺旋充填器）

20

次

310511017C

热凝牙胶根管充填术

56

次

310511018

显微根管治疗术

240

次

310511019

髓腔消毒术

8

颗

310511020

牙髓塑化治疗术（根管）

16

次

310511021

根管再治疗术（根管）

40

次

310511022

髓腔穿孔修补术

16

颗

310511024

牙槽骨烧伤清创术

32

次

310511026

劈裂牙治疗

16

次

310512001

根尖诱导成形术（根管）

32

次

310512002

窝沟封闭

24

颗

310512005

制戴固定式缺隙保持器

150

次

310512011

活髓切断术

32

颗

310513001

超声洁治（全口）

82

次

310513002

龈下刮治

10

颗

310513002A

龈下刮治（后牙）

30

颗

310513003

牙周固定

15

颗

310513004

去除牙周固定

4

颗

310513005

牙面光洁术（抛光、喷砂）最多计12颗 全口算

28

次

310513006

牙龈保护剂塞治

5

颗

310513007

急性坏死性龈炎局部清创

8

颗

310513008

根面平整术

16

颗

310515001

颞下颌关节复位

32

次

310515002

冠周炎局部治疗

12

颗

310515003

干槽症换药

16

颗

310517001A

冠修复基本费

112

颗

310517001A-1

含牙合记录的冠修复基本费

128

颗

310517001B

镍铬铸造冠制作费

12

颗

310517001B-2

钴铬铸造冠制作费

112

颗

310517001B-3

纯钛铸造冠制作费

492

颗

310517001B-4

金钯铸造冠制作费

492

颗

310517001C

氧化铝全瓷制作费

1440

颗

310517001C-1

氧化锆全瓷制作费

2480

颗

310517001D

镍铬烤瓷冠制作工艺

44

颗

310517001D-1

钴铬烤瓷冠制作工艺

244

颗

310517001D-2

钛合金烤瓷冠制作工艺

480

颗

310517001D-3

纯钛烤瓷冠制作工艺

744

颗

310517001D-4

镍铬镀金烤瓷冠制作工艺

544

颗

310517001D-5

金铂烤瓷冠制作工艺

744

颗

310517001D-6

金沉积前牙瓷冠制作工艺

944

颗

310517001D-7

金沉积后牙瓷冠制作工艺

1244

颗

310517001E

临时冠修复体

48

颗

310517003A

桩核修复基本费

96

颗

310517003A-1

桩核双根修复基本费

144

颗

310517003B

钴铬桩核制作费

8

次

310517003B-1

钛合金桩核制作费

58

次

310517003B-2

纯钛桩核制作费

108

次

310517003B-3

纤维桩桩核制作费

272

次

310517003B-4

纤维桩树脂核加收费

80

次

310517003B-5

金钯桩桩核制作费

208

次

310517006

固定桥修复基本费

160

颗

310517009

粘结

20

颗

310517009A

树脂粘结

84

颗

310518001

活动桥

48

颗

310518002

塑料可摘局部义齿（10牙以上按10牙收）

64

颗

310518003A

钴铬铸造可摘局部义齿

192

颗

310518003A-1

钴铬铸造可摘局部义（2牙及2牙以下）

284

次

310518003A-2

钴铬铸造可摘局部义（过中线4牙以下）

624

次

310518003A-3

钴铬铸造可摘局部义（5牙及5牙以上）

884

次

310518003B

钛合金铸造可摘局部义齿（小）

624

次

310518003B-1

钛合金铸造可摘局部义齿（中支架）

1224

次

310518003B-2

钛合金铸造可摘局部义齿（大支架）

1484

次

310518003C

纯钛铸造可摘局部义齿(小）

1324

次

310518003C-1

纯钛铸造可摘局部义齿（中支架）

2524

次

310518003C-2

纯钛铸造可摘局部义齿（大支架）

2924

次

310518004

隐形义齿

240

次

310518004A

隐形义齿（每加一牙加收64元）

64

颗

310518005

即刻义齿

160

颗

310518005A

即刻义齿（每加一牙）

64

颗

310518007A

总义齿基本费（单颌）

320

次

310518007B-1

热凝塑料注塑制作费（单颌）

152

次

310518007C

钴铬整铸支架或铸网费（单颌）

682

次

310518007C-1

钛合金整铸支架或铸网费（单颌）

1112

次

310518007C-2

纯钛整铸支架或铸网费（单颌）

2632

次

310519001

拆冠桥(锤造冠）

12

颗

310519001A

拆冠桥(铸造冠）

24

颗

310519002

拆桩

16

颗

310519002A

拆桩（复杂）

32

颗

310519005

烤瓷冠崩瓷修理

40

颗

310519006

调改义齿

16

次

310519009

加人工牙

16

颗

310519010

义齿接长基托

16

次

310519011

义齿裂纹及折裂修复

20

次

310520001

牙合垫

80

次

310522001

乳牙期安氏Ⅰ类错牙合正畸治疗

320

次

310522001A

乳牙期安氏Ⅰ类错牙合正畸治疗（开牙合及严重深覆牙合）

480

次

310522002

替牙期安氏Ⅰ类错牙合活动矫治器正畸治疗

440

次

310522002A

替牙期安氏Ⅰ类错牙合活动矫治器正畸治疗（阻生齿开窗矫治）

520

次

310522003

替牙期安氏Ⅰ类错牙合固定矫治器正畸治疗

640

次

310522004

恒牙期安氏Ⅰ类错牙合固定矫治器正畸治疗

1520

次

310522004A

恒牙期安氏Ⅰ类错牙合固定矫治器正畸治疗（伴开牙合深覆颌）加收

160

次

310522004B

恒牙期安氏Ⅰ类错牙合固定矫治器正畸治疗（阻生齿开窗矫治）加收

80

次

310522004C

恒牙期安氏Ⅰ类错牙合固定矫治器正畸治疗（拔牙病例矫治）加收

40

次

310522004D

恒牙期安氏Ⅰ类错牙合固定矫治器正畸治疗（直丝弓技术）加收

480

次

310522005

乳牙期安氏Ⅱ类错牙合正畸治疗

320

次

310522006

替牙期安氏Ⅱ类错牙合口腔不良习惯正畸治疗

360

次

310522007

替牙期安氏Ⅱ类错牙合活动矫治器正畸治疗

360

次

310522008

替牙期安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器正畸治疗

800

次

310522009

替牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合正畸治疗

960

次

310522009A

替牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合正畸治疗（前牙反牙合、前后牙开牙合）

1120

次

310522010

恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合功能矫治器治疗

800

次

310522010A

恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合功能矫治器治疗（前后牙开牙合、深覆颌）

960

次

310522011

恒牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器治疗

1520

次

310522011A

恒牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器治疗（前后牙开牙合、深覆颌

1680

次

310522011B

恒牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器治疗（阻生齿开窗、磨牙拔出

1640

次

310522012

恒牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器拔牙治疗

1600

次

310522012A

恒牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器拔牙治疗（前后牙开牙合、深

1760

次

310522012B

恒牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器拔牙治疗（阻生齿开窗、磨牙

1640

次

310522013

乳牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗

360

次

310522013A

乳牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗（全乳牙反牙合）

520

次

310522014

替牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗

464

次

310522014A

替牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗（全乳牙反牙合）

624

次

310522015

替牙期安氏Ⅲ类错牙合功能矫治器治疗

480

次

310522015A

替牙期安氏Ⅲ类错牙合功能矫治器治疗（伴开牙合、深覆牙合）

640

次

310522016

恒牙期安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器治疗

1520

次

310522016A

恒牙期安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器治疗（全牙弓反牙合）

1680

次

310522016B

恒牙期安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器治疗（伴开牙合深覆合）

1640

次

310522016C

恒牙期安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器治疗（磨牙拔除矫治）

1680

次

310522017

恒牙期骨性安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器拔牙治疗

1600

次

310522018

牙周病伴错牙合畸形活动矫治器正畸治疗

384

次

310522018A

重度牙周病伴错牙合畸形活动矫治器正畸治疗

544

次

310522019

牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗

1600

次

310522019A

牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗（伴开牙合深覆牙合）

1760

次

310522019B

牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗（拔牙矫治）

1760

次

310522020

牙合创伤正畸治疗

1200

次

310522021

单侧唇腭裂序列正畸治疗

1600

次

310522021A

双侧完全性唇腭裂序列正畸治疗

1760

次

310522022

早期颜面部不对称正畸治疗

800

次

310522023

恒牙期颜面部不对称正畸治疗

1600

次

310522024

颅面畸形正畸治疗

1840

次

310522025

颞下颌关节病正畸治疗

240

次

310522026

正颌外科术前术后正畸治疗

1840

次

310522027

OSAS正畸治疗

800

次

310522028

正畸保持器治疗

240

次

310523001

种植模型制备（单颌）

80

次

310523002

外科引导牙合板（单颌）

80

次

310523003

种植过渡义齿

80

颗

310523005

种植覆盖义齿（单颌）

608

次

310523006

全口固定种植义齿（单颌）

608

次

330100001

局部侵润麻醉

19

次

330100001A

局部浸润麻醉（乳牙）

10

次

330100002

神经阻滞麻醉

136

次

330604001

乳牙拔除术

6.8

次

330604002

前牙拔除术

13.5

颗

330604003

前磨牙拔除术

19.5

颗

330604004

磨牙拔除术

26.5

颗

330604005

复杂牙拔除术

53.5

颗

330604006

阻生牙拔除术

136.5

颗

330604006A

阻生牙拔除术（使用涡轮机）

244

颗

330604007

拔牙创面搔刮术

13.6

颗

330604008

牙再植术

68

颗

330604009

牙移植术

136

颗

330604010

牙槽骨修整术

54

颗

330604010A

牙槽骨修整术

25.5

颗

330604011

牙槽嵴增高术

54

颗

330604014

口腔上颌窦瘘修补术

374

次

330604015

口腔上颌窦开窗异物取出术

374

次

330604018

阻生智齿龈瓣整形术

68

颗

330604021

皮肤瘘管切除术

204

颗

330604022

根尖囊肿摘除术

190

颗

330604024

颌骨囊肿摘除术

476

次

330604025

牙外科正畸术

204

颗

330604026

根尖切除术

213

颗

330604027

根尖搔刮术

136

颗

330604029

牙龈翻瓣术

115

颗

330604031

牙龈切除术

51

颗

330604034

牙冠延长术

68

颗

330604035

龈瘤切除术

68

颗

330604037

截根术

68

颗

330604038

分根术

54

颗

330604039

半牙切除术

54

颗

330605001

口腔颌面部小肿物切除术

271.5

次

330606001

系带成形术

254.5

次

330608003

口腔颌面软组织清创术

271.5

次

330609001

牙种植体植入术

530

次

330609001A

牙种植体植入术（每加一牙）

480

次

330609002

上颌窦底提升术

680

次

330609003

下齿槽神经移位术

612

次

330609004

骨劈开术

544

次

330609005

游离骨移植颌骨重建术

1156

次

330609006

带血管游离骨移植颌骨重建术

1482

次

330609007

缺牙区游离骨移植术

1020

次

330609008

引导骨组织再生术

544

次

330609009

颜面器官缺损种植体植入术

1224

次

330609010

种植体二期手术

544

次

330609011

种植体取出术

204

次

330609012

骨挤压术

544

次

330609013

种植体周软组织成形术

544

次

331602001

脓肿切开引流术

85

次