泰安市口腔医院
新冠肺炎疫情防控工作应急预案

　　为进一步做好医院新型冠状病毒感染的预防与控制工作，最大限度降低感染发生，根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》、《山东省医疗机构发现新冠病毒感染者应急处置指引》、《山东省医疗机构新型冠状病毒现场消毒评价专家共识》等相关文件和通知要求，结合我院实际情况，制定应急预案如下：
 　　一、适用范围
　　本预案适用于我院发生新冠肺炎疫情相关事件时应急处置工作。
　　二、疫情防控工作领导小组
　　疫情防控工作领导小组负责医院对当前新冠肺炎疫情应急处理的统一领导、统一指挥，协调各科室工作。
　　组  长：夏庆银
　　副组长：赵勇 张燎 徐安臣 张立新
　　组  员：罗庆 张艳红 严红专 周鹏 郭颖 朱月松 孟宪斌  苗玉华 李荣振 魏颖 王振瑞 张娜 诸葛南山 苏颖 颜丙锋   吴伟 马林茂 李宁 赵玉玲 曹科钰 张美超  高攀 李丹丹
　　三、应急处置
　　（一）发现新冠患者密接者/次密接等应急处置
　　医务科：1、立即排查密接者在院行程及接触人员；2、组织相关接触人员进行核酸检测；3、上报疾控中心排查结果及后续处置情况；4、结果阳性者，立即上报疾控中心并配合做好后续处置工作。5、结果阴性需要居家隔离的接触者：每天在工作群内上报体温；居家健康检测满7天后持核酸阴性结果返岗；体温异常者立即进行核酸检测并进行排查，等待结果阴性，体温正常后返岗；结果阳性：上报疾控中心配合做好后续处置工作。
　　护理部：查找三级预检分诊密接者相关登记信息；2.组织人员对接触人员进行核酸采样。
　　院感科：1.对相关科室进行物表采样；2.指导消毒人员对相关环境进行全面消杀。①地面、墙壁消毒采用有效氯 1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒。②地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100mL/m2-300mL/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次，消毒作用时间应不少于30分钟。③物体表面消毒用有效氯 1000mg/L的含氯消毒液进行喷洒消毒，作用30 分钟后清水擦拭干净。不耐腐蚀的仪器等用75%酒精擦拭消毒；④空气消毒用等离子动态杀菌机，作用60min，消毒前关闭窗户。⑤医疗垃圾：鹅颈结封口，双层分扎。
　　（二）发现新冠感染者应急处置
　　1、信息上报
　　医务科： 立即向分管领导汇报情况并上报市卫健委医政医管科和市疾控中心，根据疫情防控领导小组要求，立即启动应急预案。
　　2、隔离管控
　　医务科：通知各科室，1.查实医院工作人员在岗在位情况。2.统计本科室人员及接诊的患者入院至今，去过感染者主要停留地点和接触场所，以及可能接触感染者的名单，信息上报医务科（没有的要零报告），以判定密接、次密接人员。调查范围包括但不限于∶医院全体工作人员、患者及其陪人以及维修、送水等人员。
　　感染者所在科室：1.开窗通风。2.立即指导感染者规范佩戴医用防护口罩，加穿鞋套、手套后，将感染者单独安置并做好安抚工作。3.所有工作人员停止活动，就近取快速手消毒剂进行严格手消毒，在门口戴手套、穿靴套，转移到备用诊室内，更换防护口罩，相互保持安全距离，封闭房间，禁止出入（包含科室其他患者和陪人），等待将密接者和次密接者转往集中隔离点。4.等待转运期间，科主任在科室微信群内发信息告知未上班工作人员暂不上班，等待通知。5.科室协助疾控中心进行流行病学调查，划定封控范围。
　　护理部：待诊室人员清空后，组织专人做好个人防护，完成诊室终末消毒。1.首先用紫外线灯照射1小时（紫外线灯瓦数>1.5W/m3）。2.然后对环境物体表面、地面等擦拭或喷洒消毒（环境、物表消毒方法同发现新冠患者密接者/次密接等消毒）。物体表面消毒用有效氯 1000mg/L的含氯消毒液进行喷洒消毒，作用30 分钟后清水擦拭干净。3.工作人员消毒完毕在诊室外按流程脱去防护用品，更换医用防护口罩、手套、鞋套，等待转移至集中隔离点。
　　保卫科：1.封闭医院出入口、楼门口，实现全院全员就地隔离，暂停人员和物资流动，做好解释。2.追溯感染者活动轨迹。通过查看感染者入院时视频录像，掌握其院内活动路线、停留位置、停留时间、戴口罩情况以及接触情况，对其主要停留位置和接触场所进行封控管理，及时汇报医院疫情防控领导小组，并将相关监控录像复制备查。
　　院感科：结合保卫科、医务科调查情况，对感染者在院区内的主要停留位置和接触场所立即进行环境、物表核酸采样。采样完成后，组织相关科室对潜在污染环境、物表彻底终末消毒（环境、物表消毒方法同发现新冠患者密接者/次密接等消毒），对空调通风系统进行消毒和清洗处理（清洗过滤网）。消杀完成，再次采样、检测，确保消杀后各项指标全部达标。
　　信息科：通过调取扫码、挂号、交款等相关信息，汇总收集感染者信息，统计同期就诊患者人数、医院诊疗、后勤工作人员数。
　　卫健委组织的疾控专家到医院后，由疾控专家根据感染者的活动轨迹等情况进行分析评估，指导精准划定具体封控范围，就地做好范围内人员的隔离管控，对于已离开医院的重点人员，第一时间报告辖区疾控中心。
护理部：立即安排采样人员按楼层开展全员核酸检测，其他人员到后院采样处进行核酸采样，在岗工作人员和在院患者及陪人一个不漏。
　　3、风险评估
　　进行综合评判医院感染风险。由市卫健委组织院感防控专家组结合两次环境、物表核酸检测结果，综合考虑密接、次密接和一般接触人员核酸检测结果，研判院感风险。根据专家组建议，医院疫情防控领导小组提出医院“正常开诊”或“停诊”建议后，向市卫健委报告同意后执行。
　　4、信息发布
　　在市卫健委和疾控中心的指导想做好信息发布。对因环境消杀需要，确定“推迟开诊”或“停诊”的，在医院官网，微信，APP和医院就诊入口等广泛发布公告，安排人员对前来就诊的患者充分告知和疏导分流；对已经网上预约的患者，要及时电话通知，做好解释。要密切关注舆情，做好舆论引导，禁止医院工作人员网上公开发表不当评论。
　　四、应急处置流程
　　1、发现密接/次密接处置流程（接疾控部门协查通知后)

　　2、发现新冠病毒感染者应急处置

                                  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　泰安市口院医院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2022年4月29日